Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Синдром жильбера и армия в 2024 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Родителей, да и самих будущих призывников с синдромом Жильбера, интересует вопрос военной службы. В указе Министерства обороны с требованиями к состоянию здоровья мужчины есть информация о том, что данное заболевание не входит в перечень болезней, ограничивающих пребывание в армии.
Категория годности «Б3» показывает, что военный может служить наряду со всеми, но в элитные войска он не попадает.
Буква «Б» указывает, что есть некоторые проблемы, например, с зубами и другие незначительные отклонения в здоровье.
При выдаче категории «Б3» учитывается род войск, в которые направляют. Так, например, призывника с «Б3» с предрасположенностью к астме могут направить водителем. А того, у кого проблемы с опорно-двигательным аппаратом, на склад. С категорией «Б3» доступны военные профессии:
- водителя,
- на складе автомобильного топлива,
- служба в зенитно-ракетных войсках,
- служба в МВД.
Синдром Жильбера и армия
Перед тем как взять призывника служить на год или больший срок члены военно-врачебной комиссии проводят полное обследование. Это необходимо для установления годности к пребыванию в армии.
Синдром Жильбера не является поводом для освобождения от призыва.
В зависимости от тяжести течения Жильбера, выраженности и частоты появления клинических признаков, а также уровня гипербилирубинемии призывника могут брать на службу в штаб, тем самым ограничивая ему физическую нагрузку. Эти особенности должны учитываться командованием при создании специальных условий для болеющих юношей.
Лечение синдрома Жильбера в домашних условиях
В домашних условиях основными рекомендациями будут:
- Вести здоровый образ жизни, не пренебрегать физической активностью, такой как ходьба, плавание или йога.
- Избегать провоцирующих факторов — стрессов, умственных и физических перегрузок, избыточной инсоляции. Пробовать различные методы релаксации, такие как медитация или глубокое дыхание, чтобы снизить уровень стресса. Делать перерывы в работе, соблюдать режим.
- Соблюдать диету: отказаться от острого, жирного, жареного. Отдать предпочтение рациону, включающему овощи, фрукты, цельнозерновые и богатые белком продукты.
- Ограничить потребление алкоголя.
Причины обострения заболевания
Обострения у пациентов с этим синдромом длятся 10-14 дней. Ухудшение состояния вызывают факторы, приводящие к угнетению или блокировке работы фермента-глюкоронилтрансферазы:
- острые инфекции;
- лихорадка;
- голодание;
- обезвоживание;
- гиперинсоляция (длительное пребывание на солнце);
- физические или психоэмоциональные нагрузки;
- прием больших доз алкоголя;
- прием некоторых лекарств (сульфаниламиды, глюкокортикоиды, салицилаты, парацетамол, левомицетин, рифампицин, гормональные контрацептивы, андрогены, никотиновая кислота, клофибрат, симвастатин, кетотифен, кофеин).
Бывают ли осложнения при синдроме Жильбера и чем он опасен?
Заболевание относится к группе доброкачественных гипербилирубинемий, при котором никогда не повреждается печень. При этом, синдром Жильбера бывает связан (ассоциирован) с рядом заболеваний и состояний:
- У 88-96% пациентов встречается дискинезия желчного пузыря со снижением его сократительной функции и повышается риск желчно-каменной болезни.
- У 60% пациентов выявлено снижение функционального состояния детоксикационной функции печени и риск лекарственного гепатита при активном применении ряда лекарственных препаратов.
- У 30% пациентов с встречаются заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ГЭРБ с щелочным рефлюксом, эзофагит, гастродуоденит, язвенная болезнь, дуодено-гастральный рефлюкс)
- У 30-40% пациентов повышен уровень гемоглобина более 160 г/л.
- У 38,6% пациентов заболевание сочетается с вегето-сосудистой дистонией, эссенциальным тремором, повышенной тревожностью и мнительностью, наклонностью к депрессивным расстройствам.
- также синдром Жильбера бывает ассоциирован с другими наследственными заболеваниями (болезнью Вильсона, гемохроматозом, целиакией), дисплазиями соединительной ткани (высокий рост, астеничная конституция, синдром Марфана).
Можно ли обжаловать вынесенное комиссией решение?
В случае, если призывник полностью не согласен с вынесенным решением, он может подать на обжалование проблемы. Для этого необходимо подать правильно заполненное исковое заявление, в котором излагается вся суть проблемы, а также прилагаются все соответствующие документы, которые будут подтверждать или, наоборот, опровергать, наличие заболевания у молодого человека.
После рассмотрения дела юношу отправляют на дополнительное обследование для уточнения вынесенного диагноза, после чего комиссия пересмотрит вынесенное решение.
Для определения точности диагноза используются следующие методы:
- Проводится опрос больного по поводу самочувствия;
- Внешний осмотр, при котором будет заметна желтизна белков глаз или кожных покровов;
- Сдается анализ крови на билирубин, по результатам которого можно делать определенные выводы;
- Проводится инструментальная диагностика болезни.
Лечение синдрома Жильбера
Само по себе наличие у детей и взрослых синдрома Жильбера еще не является показанием к медикаментозному лечению. Для предупреждения обострения заболевания и развития осложнений важны общие мероприятия: ограничение занятий тяжелыми видами спорта, продолжительного пребывания на солнце, употребления алкогольных напитков и гепатотоксических препаратов. Таким пациентам необходимо правильно питаться, избегать длительного голодания, а также продуктов, содержащих трудноусвояемые жиры – жирных сортов мяса, жареных и острых блюд, консервированной пищи.
Во время обострения клинических проявлений заболевания назначаются обильное питье, щадящая диета, соответствующая столу № 5. Консервативная терапия в этот период направлена на снижение образования и ускорение выведения из организма избыточного количества неконъюгированного гемоглобина и включает:
- прием индукторов микросомальных ферментов (фенобарбитал, зиксорин);
- прием активированного угля;
- фототерапию.
Служба в армии с синдромом Жильбера
Заболевание не является основанием для освобождения призывника от службы в составе срочных вооруженных сил. Молодой человек все равно будет призван, но с ограничениями физической активности и нагрузки.
Солдаты-срочники с синдромом Жильбера и похожими генетическими заболеваниями допускаются к службе в штабе военных частей и могут выполнять следующие обязанности:
- Работать с документацией, выполнять обработку информации, формировать статистику.
- Нести караул в облегченных условиях, к примеру, на КПП, в специально оборудованных пунктах, где исключено переохлаждение, взаимодействие с химическими веществами.
- Выполнять обязанности секретаря у представителей руководящего состава или санитара в военных госпиталях, но без физических нагрузок.
Военная врачебная комиссия и обжалование ее решений
С синдромом Жильбера берут в армию, но после детального обследования призывника. Решение о призыве, отсрочке или отказе для молодых людей с генетической желтухой принимает расширенная врачебная медицинская комиссия. Если в ходе работы консилиума фиксируются факты нарушения правил обследования, решение может быть обжаловано.
Обжаловать решение необходимо, если была неправильно определена категория войск для прохождения службы призывником с синдромом Жильбера. В ходе обжалования молодому человеку, как правило, дается отсрочка, назначаются дополнительные инструментальные и биологические обследования, формируется новый состав врачебной комиссии, которая изучают уже имеющиеся и новые данные.
Важно понимать, что юноши с синдромом Жильбера подлежат призыву на срочную службу в армии, но для них должны быть созданы специальные условия. Сильные физические и эмоциональные нагрузки могут спровоцировать стремительное прогрессирование заболевания, и предугадать последствия сложно, а в некоторых случая просто невозможно.
Перечень дополнительных заболеваний и состояний
- дефекты и деформации челюстно-лицевой области;
- анкилозы височно-нижнечелюстных суставов;
- последствия переломов позвоночника, костей туловища, верхних и нижних конечностей;
- травмы внутренних органов грудной полости, брюшной полости и таза;
- аневризма сердца или аорты;
- последствия травм кожи и подкожной клетчатки (ожоги, обморожения и т.п);
- лучевая болезнь;
- недостаточное физическое развитие (масса тела менее 45 кг, рост менее 150 см);
- энурез;
- нарушения речи, заикание;
- аномалии различных органов, вызывающие нарушение функций органов;
- пищевая аллергия (на продукты, которые будут давать в армии).
Категория «В» означает, что вы ограничено годны. Вас освободят от призыва на военную службу, зачислят в запас и смогут призвать только в нестроевые части в случае ведения военных действий.
Условия получения данной категории описаны в соответствующем разделе выше. Учитывайте, что диагноз и нарушения функций организма должны соответствовать этим условиям. В противном случае, вы можете получить более мягкую категорию и быть призванным на общих основаниях.
Точная категория годности к призыву на военную службу может быть определена только специалистом по военно-врачебной экспертизе после детального изучения состояния здоровья призывника. Получить бесплатную консультацию можно по телефону или нажав на кнопку снизу.
Берут ли служить в армию с таким синдромом
Давайте разберемся, служат ли люди с синдромом Жильбера в армии.
Синдром Жильбера – патология, не требующая специального лечения. Заболевание обычно протекает бессимптомно или с отдельными незначительными проявлениями. Основным симптомом является появление желтухи на фоне относительно нормального самочувствия больного.
А вот отправят ли его в армию с повышенным билирубином — это будет зависеть от того, насколько выражены клинические проявления синдрома Жильбера при прохождении военно-врачебной комиссии (ВВК).
Болезнь Жильбера не входит в перечень заболеваний, дающих гражданам право уклоняться от службы в армии. Единственным облегчением здесь является льготный период в шесть месяцев в случае ухудшения состояния на момент прохождения комиссии.
Берут ли в армию с синдромом Жильбера — специфика вопроса
Таким образом, при синдроме Жильбера молодые люди служат, и делают это вполне успешно. Однако в любом случае командир части, в которой проходит службу такой солдат, должен нести полную ответственность за его здоровье. Врачи сделают пометки о том, что необходимо ограничить нагрузки для такого солдата, и командир должен выполнять данные указания. Также солдат с заболеванием должен посещать медчасть, чтобы иметь возможность контролировать состояние своего здоровья.
Если учесть, что обстановка в армии предполагает диетическое питание, отсутствие доступа к алкоголю, соблюдение режима, то мнение многих врачей о том, что служба пойдёт только на пользу, определённо имеет смысл. Риск обострений будет невысоким. Потому сроки службы и обстоятельства оставляют обычными.
Категория годности «Б3» показывает, что военный может служить наряду со всеми, но в элитные войска он не попадает.
Буква «Б» указывает, что есть некоторые проблемы, например, с зубами и другие незначительные отклонения в здоровье.
При выдаче категории «Б3» учитывается род войск, в которые направляют. Так, например, призывника с «Б3» с предрасположенностью к астме могут направить водителем. А того, у кого проблемы с опорно-двигательным аппаратом, на склад. С категорией «Б3» доступны военные профессии:
- водителя,
- на складе автомобильного топлива,
- служба в зенитно-ракетных войсках,
- служба в МВД.
Таким образом, с генетической желтухой вполне можно служить в армии. Синдром Жильбера и армия совместимы.
Служба на контрактной основе
Профессиональная военная деятельность предусматривает соблюдение всех предписаний контракта двумя сторонами. Важным условием является крепкое здоровье солдата. Если в процессе обследования обнаруживается синдром Жильбера, в службе на контрактной основе отказывают. Контракт расторгается, если абитуриент скрыл свой диагноз намеренно.
Объясняется отказ тем, что солдату с генетическим заболеванием требуется диета, ограничение по физической нагрузке, постоянный контроль здоровья. Не всегда все эти условия удается выполнить. С другой стороны, вопрос довольно сложный. В перечне заболеваний, по которым признают непригодным к прохождению службы призывника, синдрома Жильбера нет. В армии контрактников кормят намного лучше, чем обычных срочников. Подобрать функциональные обязанности с ограничением физической нагрузки можно. Но попасть служить на контракт с диагнозом генетической желтухи даже с помощью юристов проблематично.
Средства народной медицины можно принимать в качестве дополнения к основному лечению. При этом любые настойки и отвары можно принимать только после согласования с лечащим врачом.
Положительное воздействие на печень оказывают различные отвары и травяные чаи из растений, обладающих желчегонными свойствами. Это шиповник, барбарис, календула, бессмертник, расторопша.
Чтобы приготовить отвар из этих или других трав, необходимо четко следовать инструкции и соблюдать пропорции.
Иногда при синдроме Жильбера используют спиртовые настойки из листьев орешника, полыни и других трав. Такие средства перед употреблением нужно настаивать в темном месте.
Ниже представлено несколько эффективных рецептов народной медицины:
- Сок из листьев и стеблей лопуха. Лопух тщательно промыть и измельчить, чтобы получить сок. Смесь процедить. Нужно принимать по 15 мл сока после еды в течение 7 дней.
- Напиток из соков с медом. Для приготовления средства нужно взять пол-литра меды и свекольного сока, по 200 мл сока черной редьки и моркови, 50 мл сока алоэ. Полученный напиток хранить в холодильнике и принимать по 50 мл дважды в день.
Служба на контрактной основе
Профессиональная военная деятельность предусматривает соблюдение всех предписаний контракта двумя сторонами. Важным условием является крепкое здоровье солдата. Если в процессе обследования обнаруживается синдром Жильбера, в службе на контрактной основе отказывают. Контракт расторгается, если абитуриент скрыл свой диагноз намеренно.
Объясняется отказ тем, что солдату с генетическим заболеванием требуется диета, ограничение по физической нагрузке, постоянный контроль здоровья. Не всегда все эти условия удается выполнить. С другой стороны, вопрос довольно сложный. В перечне заболеваний, по которым признают непригодным к прохождению службы призывника, синдрома Жильбера нет. В армии контрактников кормят намного лучше, чем обычных срочников. Подобрать функциональные обязанности с ограничением физической нагрузки можно. Но попасть служить на контракт с диагнозом генетической желтухи даже с помощью юристов проблематично.